有些准妈妈在产检的过程中检查出高危唐筛,被通知要多做一项羊膜腔穿刺术,顿时会觉得很害怕,不知道对胎儿有什么影响,或者不清楚这项检查是否有危险?看看广州医院产前诊断科执行主任陈敏怎么说。孕妈绒毛、羊水芯片检测染色体异常准确率大概可以达到多少?绒毛、羊水芯片检测染色体异常准确率基本可以达到%。陈主任孕妈生过SMA患儿,再孕的时候采用促排,多胎,绒穿,最后减胎的方案可行吗?在绒穿或羊穿检查以后得知孩子不是SMA患儿,再继续做其他项的产检可以吗?生过SMA患儿可以采用促排、多胎、绒穿,最后减胎的方案,但不建议轻易使用这个方法。如果检查结果排除孩子是SMA患儿,可以在穿刺时同时查其他的异常,比如染色体和地中海贫血等。陈主任孕妈绒毛穿刺和羊水穿刺分别是什么?各自利弊是什么?绒毛穿刺又称绒毛膜穿刺术,羊水穿刺也称羊膜穿刺术,都是常见的产前诊断方式。绒穿的优点是可以早检查,12周就可以开始,但流产风险是0.5%,对实验室水平要求高,所以不是很多单位都可以常规开展。羊穿的优点是没有绒穿可能出现的胎盘嵌合体的烦恼(发生率很低),手术简单,实验室处理标本容易,但要等到16周后才可以做检查。陈主任孕妈除了SMA筛查(即脊肌萎缩症筛查),同时还能做什么遗传疾病筛查?除了SMA(脊肌萎缩症),还有其他很多基因遗传病或染色体病可以检查,例如还有DMD(进行性肌营养不良)、地贫、代谢类、三体等基因遗传疾病(一些高发的遗传类疾病)。但有指征才会建议检查,不是只要做了穿刺就把所有东西都查了。陈主任孕妈羊穿时,对SMA基因突变的小概率(非纯合缺失)怎么检查,是否可以%排除SMA胎儿?羊穿时对一些SMA点突变无法检出,所以一定要有父母双方的SMA基因检查。如果不是常见的缺失,可以通过测序的方法检查排除父母是否点突变携带,然后再针对性的查胎儿。测序技术比较昂贵,需要咨询医院。陈主任孕妈羊穿的具体检查流程是怎么样的?是否需要预约?如果我拿着协和的基因检测结果,有用吗?如果需要进行羊穿,具体检查流程是:医院,先在遗传咨询室就诊,医生开单后行术前检查,医院,当天下午可以行穿刺手术,不需要预约。医院已经进行了基因检测,结果是有用的,但最好把他医院的医生看看。陈主任孕妈羊穿需要夫妻两个都去吗?父母基因检查能不能在当地做?如果夫妻双方的SMA基因检查结果已经明确,只要孕妇前来即可。如果夫妻双方的SMA基因诊断不明确,需要留夫妻双方的血样,需要两夫妻同时来检查。父母基因结果可以是外院的检查结果。陈主任孕妈做羊穿和绒穿费用贵吗?一般羊穿和绒穿的费用如何?医院费用有所差异,在我院,如果单独做羊穿SMA费用是元,单独做羊穿DMD费用是元,如果是染色体和SMA一起做,检测费用和手术费一起是元。羊穿和绒穿包含的项目有血常规+血型、凝血三项、SMA检测或者DMD检测、感染二项、羊膜腔穿刺术以及彩色超声引导。陈主任孕妈做完羊水检测之后,说三天后还要B超复查怎么回事?大概几周能出检测结果?要求三天后进行B超复查,这是常规的检查,避免发生术后的意外,一般没事。抽完绒毛当天就能回家,大约7个工作日出检测结果。陈主任孕妈做了绒穿以后还用不用再做羊穿?绒毛穿刺会导致孩子有畸形的风险吗?绒穿和羊穿以后对再次怀孕有没有影响?做了绒穿以后不需要再做羊穿,只要在正常孕周,不要太早(比如9周),一般建议在12周左右检查,穿刺不会导致孩子畸形。进行绒穿和羊穿后对再次怀孕没有影响。。陈主任
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