脊髓空洞症的产生因素

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脊髓空洞症是慢性进行性脊髓变性疾病,病变多位于颈、胸髓;亦可发生于延髓,称为延髓空洞症。脊髓与延髓空洞症可单独发生或并发,典型临床表现为节段性分离性感觉障碍、病变节段支配区肌萎缩及营养障碍等。

推测脊(延)髓空洞症并非单一病因所致,是多种因素和机制引起的综合征。

1.先天性发育异常:本病常合并小脑扁桃体下疝、脊柱裂、脑积水、颈肋、弓形足等畸形,故认为脊髓空洞症是脊髓先天性发育异常;有人认为由于胚胎期脊髓神经管闭合不全或脊髓内先天性神经胶质增生导致脊髓中心变性所致。

2.机械因素;颈枕区先天性异常影响CSF自第四脑室进人蛛网膜下腔脑室内压力搏动性增高,不断冲击脊髓中央管使之逐渐扩大,导致与中央管相通的交通型脊髓空洞;

3.脊髓血液循环异常:引起脊髓缺血、坏死、软化形成空洞和脊髓积水。

4.另外,脊髓肿瘤囊性变、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化、脊髓内出血、坏死住脊髓炎等所致者多为非交通型,称为症状性或继发性脊髓空洞症。

脊髓外形呈梭形膨大或萎缩变细;基本病变是空洞形成和胶质增生、空洞壁不规则,由环形排列胶质细胞及纤维组成;空洞内的清亮液体成分与CSF相似,黄色液体提示蛋白含量增高。空洞常见于颈髓.向胸髓或延髓扩展,腰髓较少,偶有多发空洞互不相通。病变多首先侵犯灰质前连合,对称或不对称地向后角和前角扩展。陈旧性空洞可见周围胶质增生形成1-2cm致密囊壁,空洞周围有时可见管壁透明变性的异常血管。延髓空洞多呈单侧纵裂状,累及内侧丘系交叉纤维、舌下及迷走神经核。

第一阶段:补精养髓,止痛通络,修复神经

采用御方生髓方剂,以脾、肾为根本,以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿,强筋壮骨为主要治则,采用人参、黄芪、全虫、龟板、当归等数十种名贵中草药,配伍千变万化,使肌肉萎缩,无力等症状有不同程度的改善。

第二阶段:通脉透骨,滋养督脉,提高免疫

活血镇痛,清除人体组织器官内沉积的、有害的毒素,改善脊髓的病态肿胀,减轻对神经根的压迫,改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强供血供氧的能力,营养骨膜增强韧带组织柔韧性,从而增强免疫力。

第三阶段:扶正祛邪,固本培元,平衡阴阳

通过人体五脏“祛邪排毒”,刺激机体的神经、内分泌、免疫、消化、呼吸、泌尿、生殖等中枢系统,进行应激反应,促使丘脑下部-脑垂体-肾上腺皮质系统活动增强,产生“推陈出新”,恢复代谢平衡,达到治痿之目的。

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