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急性脊髓受是西医病名,大多为病毒感染所引起的自体免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的脊髓急性炎症,临床表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。在祖国医学中无本病之专用病名,根据其临床表现,在瘫痪早期呈弛缓性瘫痪,可归属于“瘘璧范畴,久之转为痉挛性瘫痪,可归属于“拘挛”病证,有捧屎障碍者,可诊为“癃闭,有排便困难者则归于“便秘”。
在中医第一部经典著作《黄帝内经中,虽然已有“瘘证、“不仁(麻木之病名至盘元时期始提出)“癌闭、便秘等证名,但并未综台形成急性脊髓炎之概念。基于脊髓炎以瘘证为临床主要表现,故直至今日,尚有以瘘蹙”作为急性脊髓受病名予以报道的。
从中医病理而论,本病涉及肺脾肝肾四脏,而未涉及肺脏,盖急性脊髓炎发病之期,已是上呼暖道感染一周或半月之后,故虽始由肺热叶焦之周,病发之期劓肺热之症已相对消蚀,以脾肾肝之病症多见。盖脾主身之肌冉,脾气熟则胃干而渴,肌肉不仁、肝主筋,肝伤则四肢不为用,筋骨拘挛、肾藏精,精血植生,精虚不能灌溉诸束。血虚不能营养筋骨,由此宗筋纵而不能束筋骨利关节,瘘弱筋挛之症作矣。临床上尤以脾肾虚损最为多见,致于肝脏之病,主见于呈痉挛性瘫痪后之肝肾阴虚,及肢体拘挛抽搐之肝风内动。
基于中医对本病认识的豫化,故临床治疗大都采用分阶段治疗方法,分为四个阶段治疗,第一阶段乃风热客于经络,筋脉失其播养,治宜疏风清热,通经活络;第二阶段乃脾胃虚弱,治宜益气健脾;第三阶段乃脾肾俱虚,气血两亏,宜健脾益肾,气血双补;第四阶段乃肝肾亏虚,治宜补养肝肾。
近年来随着西医知识的渗透,在急性期,选用具有抗病毒作用的黄柏、苍术、黄芩、板蓝报虎杖、金锻花及蒲公英等药;在恢复期,加用丹参川芎、当归等活血化族药物以助神经营养,无疑均为中医治疗开拓了思路。针灸治疗是本病治疗中常采用的方法,可单用,或与中药并用,或和西药台治,目前也是中药护理中常规的使用方法。预览时标签不可点
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