美国FDA新药Zolgensma上市,成

年的暑期档电影,让人记忆最深刻的莫过于《我不是药神》。

这部影片,除了在情感上引起了公众对白血病患者极大的同情。

更通过“救命药”格列宁那高不可攀的药价,将研发药企诺华刻画成了 的反面角色。

彼时,有人就为其算了一笔账:

在年,格列宁在中国的售价大约是元(0.1g*片)。

假设一位患者每个月需要消耗掉一盒药,那么一年下来就是*12=30万元。

正因为此,一时间很多网友指责诺华竟在病人身上疯狂获取暴利。

然而这并不能改变什么。

这不,在电影播出不到一年的时间里,诺华就又带着新“救命药”再一次颠覆了大家的想象力。

近日在美国上市了一支药物,价格高达万美元(约万元),被称为史上最贵药物,相当于北京三环内的一套房。

这支药物的作用是治疗小儿脊髓性肌肉萎缩症,这种病是一种非常罕见的病,能够导致婴儿无法行走、进食甚至无法呼吸。

而上市的这款药能够一次性治疗这种病,修复受损的基因。但是也因为价格的原因而饱受争议。

为什么这款药这么贵却还敢称公道价?首先要从这个药治疗的疾病SMA说起!

什么是SMA疾病?

脊髓性肌萎缩症(spinalmuscularatrophy,SMA)是一种由脊髓前角运动神经元退化引起的神经肌肉性疾病,患者主要表现为进行性、对称性四肢和躯干肌肉无力、萎缩,重症患儿常死于呼吸衰竭。

SMA是造成婴幼儿死亡最常见的常染色体隐性遗传病之一,不同人群中的致病基因携带频率在1/40~1/50,新生儿的发病率约为1/。如果按照中国每年万左右的出生人口计算,就意味着SMA每年可能会给个家庭带来苦难。

也有人会问,这感觉跟霍金的病有点儿像呀!

不一样的,霍金的病叫做肌萎缩侧索硬化(ALS),也叫作运动神经元病,也就是我们所熟知的“渐冻症”,是一种渐进性的神经退行性疾病,发病年龄往往在40-50岁;而SMA是一种遗传病,大多数情况下一出生就会发病。当然,这二者都属于罕见病的范畴!

SMA疾病是什么原理?

年,国际脊髓性肌萎缩症联盟正式确立了SMA的分类方案,他们根据患者发病年龄和运动功能,将SMA分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3个型别。后来,又增加了Ⅳ型和0型。

其中,Ⅰ型SMA又叫做Werdnig-Hoffman病,是最常见的类型。患儿由于严重肌张力减退及对称性肌无力导致无法支撑自己的头部,并且由于舌肌和咽肌萎缩,患儿会出现喂养和呼吸困难,通常会因为呼吸衰竭而活不过2岁。

Ⅱ型SMA被称为中间型SMA。患儿常伴有关节挛缩和脊柱侧凸,随着病情的进展需要呼吸机维持呼吸,可存活至2岁以后。

Ⅲ型SMA也被称为Kugelberg-Welander病,患者的生存基本不受影响,可能在某些时刻需要轮椅。与Ⅱ型SMA不同,绝大部分Ⅲ型SMA患者的脊柱不会出现侧凸,也很少有呼吸肌无力的症状,他们的寿命基本不受影响。

还有不到5%的SMA患者是Ⅳ型SMA,这是病症最轻微的类型,他们的症状类似于Ⅲ型SMA,但多是在成年后发病,一般在30岁或更晚才发病。

此外,SMA还有一种不常见的类型,发生在宫内,表现为胎动减少,患儿出生时无反射、面部瘫痪和关节挛缩,称为0型SMA。通常这类患儿的自然死亡年龄不超过1个月……

值得一提的是,尽管SMA患者的运动功能会受到不同程度的影响,但他们的认知是正常的。

这款神奇的药真的能治好吗?

据报道,这款新疗法名为Zolgensma,是一种基于腺相关病*载体的基因疗法,静脉给药可能可以修复相关基因缺陷,从而改善肌肉功能,提高患者生存率。Zolgensma的获批基于一项已经完成的1期临床试验START,以及一项正在进行中的3期临床试验STR1V。这两项临床试验共入选36位罹患婴儿型脊髓性肌萎缩症的小儿科患者,研究起始时这些患者年龄约在2周~8个月之间。在已经完成的START临床试验中,15名患者接受了Zolgensma的治疗,在接受治疗后24个月的随访时,所有患者仍然存活,且不需要 性的呼吸支持。

在正在进行的STR1V临床试验中,21名患者接受了Zolgensma的治疗,截至随访数据截止日期,即年3月,19名患者依然存活,且不需要 性的呼吸支持,1名患者死于疾病进展,1名患者退出。在19名依然存活的患者中,13名患者年龄至少有14个月大。与自然白癜风相比,这些临床试验数据证明了Zolgensma的有效性。这一疾病的自然白癜风显示,超过90%患者在24个月时会死亡或者需要 性呼吸支持。

当然了,也有人觉得这是在以孩子的生命来要求父母付赎金

有人认为这款药物的产生应该是帮助更多的人,而这么高的价格几乎没几个人能够用得起

有人认为这是新一次的格列宁,并喊话印度赶紧干活了。

不过也有人觉得命远比金钱重要,只要药有效,再多的钱也可以接受。

制药公司对此回应说:给病人做移植手术的费用要万元到万元,其效果远没有这种药物好,这种治疗法只需要注射一次就能痊愈,所以从费用来说比其他的疗法都要便宜。

并且在医保内还可以分期付款。

这款药已经投入使用中,并取得了效果,通过该疗法痊愈的孩子父母称:生命比金钱更重要。

其实通哥认为药物虽然很贵,也许在我们的认知中认为它贵到离谱。

但是这款药毕竟是能够一次性治疗好这么难的病,在研究过程中科学家们花费的金钱时间精力也许远不止药价。

有些药需要几十年的不断测试不断研究,而他们钻研药物,更多的是为了人们的健康着想,所以这也出现了一个两难情况。

就是仿制药和正版药的斗争。

在《我不是药神中》人们只能吃得起印度仿制的格列宁,正规厂家的药被万人抨击。

在情也许是对得,可在理来说原版的权益是受到了 的。

情和理这东西,自古也说不出个谁对谁错。但是如果你能保持中立的心态,不被情绪感染,既能为病人打抱不平,又能理解法理和市场运作规律的事实,那么你就是逃脱了「认知贫困」的智者。

被情绪绑架,被贪婪绑架,依赖别人且活在别人的世界中,都是穷病的根源。

再者,如果我们一味的去仿制这些药,那还有谁愿意去浪费时间浪费金钱去研究药物了?

仿制药厂没有实力没有资本也不敢冒风险去做原创药品,而强大的药企愿意去做,结果还落得个人被骂,药被仿制的下场。图个什么?

所以我们要感谢这些为了人类健康而不断去研究的科学家和企业们,而不应该是觉得药太贵没钱买药去责怪这个社会和药厂。

而价钱也只能自己去解决或者是国家有*策,能够保证药厂和人民处于平衡状态。

这是一种非常罕见的病,所以贵也是有贵的原因,至少不能治和能治还是两个概念。

至于如何治疗这种病,或许你能从文中找到答案,或许只能用罗曼·罗兰的一句话去做解释。

即使通过自己的努力知道一半真理,也比人云亦云地知道全部真理还要好些。

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