年龄:45岁职业:其他
婚姻状况:已婚
入院日期:-06-:02
出生地:广东省湛江市
记录日期:-06-:
民族:汉族
病史陈述者:患者本人
主诉:左肘关节反复肿胀畸形伴左上肢尺侧麻木1年
现病史:患者1年前无明显诱因出现左肘关节肿胀,伴活动障碍,无关节疼痛,逐渐出现左上肢尺侧麻木,无明显缓解加重因素,无畏寒、发热,无头痛、头晕,无胸痛、胸闷,无呼吸困难,一直未予重视,无特殊处理。现患者为求进一步诊治入住我院,门诊以“左肘关节夏柯氏关节病”收我科。患者自起病以来,患者精神睡眠良好,食欲食量良好,大便正常,小便正常,体重较前无明显变化。
既往史:右手拇指屈肌肌腱挛缩15年,未行特殊处理。既往有高血压病史(具体年限、治疗不详),否认冠心病史、糖尿病等慢性病史否认肝炎、结核等传染病史,否认手术史、外伤史、输血史,否认过敏史,预防接种史不详。
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