一谈到营养,人们往往都不以为然,至于营养与疾病之间,大多数的人更是认为营养素不治病,好象人们吃这些东西,只不过是一种消遣而已,其实这种想法是肤浅的!接下来,《美伶营养》要给大家介绍各类疾病的营养疗法,希望能够对大家有所启发,走出误区,拥有健康!今天给大家讲骨质疏松的营养疗法。
骨质疏松
骨质疏松症主要分为原发性和继发性,原发性除特发性外,分为I型和II型,I型又称为绝经后骨质疏松,为高转换型,主要原因为雌性激素缺乏;II型又称为老年性骨质疏松,为低转换型,由于年龄的老化。骨质疏松症由多种因素所致,它的基本病理机理是骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷,导致人体内的钙磷代谢不平衡,使骨密度逐渐减少而引起的临床症状。
一、引起骨质疏松的主要原因有:
1、特发性(原发性)
幼年型成年型、经绝期、老年性。
2、继发性
1)内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
2)妊娠、哺乳。
3)营养性蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
4)遗传性成骨不全染色体异常。
5)肝脏病。
6)肾脏病慢性肾炎血液透析。
7)药物皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。
8)废用性全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks肌萎缩、伤后肌萎缩等。
9)胃肠性吸收不良胃切除。
10)类风湿性关节炎。
11)肿瘤多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。
12)其他原因吸烟骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
二、骨质疏松的临床表现主要有:
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
2、身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3~6cm。
3、骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5、骨密度测量。
1、食物禁忌
1)不宜多吃糖。多吃糖能影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松症。
2)不宜摄入蛋白质过多。摄入蛋白质过多会造成钙的流失。根据实验发现,妇女每日摄取65克蛋白质,若增加50%,也就是每日摄取98克蛋白质,则每日增加26克钙的流失。
3)不宜吃得过咸。吃盐过多,也会增加钙的流失,会使骨质疏松症症状加重。在实验中发现,每日摄取盐量为0.5克,尿中钙量不变,若增加为5克,则尿中钙量显著增加。
4)不宜喝咖啡。嗜好喝咖啡者较不喝者易流失钙。实验发现,一组停经妇女患有骨质疏松症的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一组骨质正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。
5)不宜用各种利尿药,抗癫痫药、甲状腺旁素、可的松一类药物。这些药物可直接或间接影响维生素D的活化,加快钙盐的排泄,妨碍钙盐在骨内沉淀。因此,骨质疏松症患者必须严格禁止使用上述药物。如因别的疾病需要用,也必须在医师的指导下用药。
2、饮食建议
1)多吃富含蛋白质的食物,包括植物蛋白和动物蛋白。
2)多食新鲜有机蔬菜、水果、西兰花、羽衣甘蓝和海藻都能使机体碱化。
3)绿叶蔬菜、鱼芝麻的含钙量比牛奶多。
4)莴苣、谷物、小米、燕麦和欧洲防风草可以帮助骨骼再生。
5)海草和苜蓿可以帮助预防骨密度丢失。
6)花椰菜、各种浆果、土豆、甘薯和绿叶蔬菜都富含维生素C,可以帮助产生胶原,骨骼基质中有90%是胶原组成。
7)绿叶菜是镁和维生素K的良好来源,骨质疏松的患者体内镁和维生素K的水平往往较低。
8)硼可以帮助提高体内的钙水平,苹果、梨、葡萄、枣、桃子以及大豆、杏仁、花生、榛子和蜂蜜都含硼。
9)洋葱、欧芹、生菜、黄瓜、大蒜、莴苣、西红柿都会帮助限制骨密度丢失。
1)优质多种维生素和矿物质补充剂,其中硼元素含量至少1mg,这是骨骼健康所必需的,可以减少体内钙的损失。
2)每天服用2g维生素C,餐后即服,最好是抗坏血酸型的。
3)服柠檬酸钙mg,镁mg和锌15mg。
4)主餐时服用消化酶增加营养吸收。
5)摄取适量的蛋白质,蛋白质不足可能是导致营养不良儿童出现骨骼生长迟缓和骨质量减少的重要病理学因子。
6)补充维生素D3:脂溶性维生素活性维生素D3对骨健康作用是双重的,补充足够维生素D,不仅可以提高骨密度,也可提高骨强度。
豆类及豆制品、面筋、大米、花生、牛奶、鱼类、虾蟹、青鱼、鸡蛋、红肉、虾米、油菜、胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、苹果、香蕉、猕猴桃、橘子洋葱、欧芹、生菜、黄瓜、大蒜、莴苣
各种食材中所含的营养素虽不是药物,它不但可以治疗疾病,而且还具有药物所无法比拟的优点。人生病后,体内有了损伤,有了损伤就需要修复。那修复靠的自然是营养素,而不是什么药物。下期给大家讲骨骼肌肉疾病-骨关节炎的营养疗法。
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