“当初来杭州的地铁上，孩子因为总是尖叫，被安保拦了下来，我就止不住流泪……”
“第一次就诊的时候，因为孩子尖叫声太刺耳，候诊的患者都被吓到了……”
一说起儿子小阳（化名），孟女士就忍不住流泪……
小阳今年12岁，江苏人。3年前开始，小阳总是不自觉地眨眼睛，后来眨眼越来越频繁，还出现了摇头的症状。
“我们发现，孩子只要注意力一集中，就会不自觉地摇头或者点头，这才想，孩子是不是得了什么病了？”于是，孟女医院就诊，最后，小阳被确诊为抽动症。
此后，孟女士带着小阳辗转上海、医院进行治疗，效果都不明显。小阳症状反而越来越严重了，出现了尖叫的症状，每分钟都要叫上二三十次，从早到晚，只有睡着了才不叫，而且叫声异常刺耳，严重影响到了生活和学习。
今年3月份，有人推荐医院试试看，于是她带着小医院。推拿科副主任医师叶树良给小阳做了检查，结果发现他胸椎和腰椎呈“S”型侧弯，弯度在5度左右。
“尽管这个度数在常人眼里根本发现不了，但我判断，这极有可能是导致小阳出现抽动症的重要原因。”叶树良说。
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据叶树良介绍，小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征、抽动综合征等，是指在儿童和青少年时期起病，以运动抽动和（或）发声抽动为特征的神经精神疾病。其共患病较多，包括注意缺陷多动障碍、学习困难、强迫障碍、睡眠障碍、情绪障碍、自伤行为以及品行障碍等。
抽动症主要表现为动作表现不自主、快速、重复地抽动，刻板的动作，不自主发声，行为改变等；早期抽动以面部为主，约80%的儿童以频繁眨眼为首发症状，除此之外还有斜视、努嘴、摇头，随后出现耸肩、缩颈，再之后出现抽腹部、抽四肢、发怪声。
发怪声早期表现为做出咳嗽声、清嗓声，随后喉鸣声、吼叫声，后期部分患儿甚至会逐渐转变为刻板咒骂和污秽话骂人。发声性抽动多在一年后发病，同时伴有心理行为问题，比如强迫、焦虑以及遗尿等。
抽动症起病年龄为2~21岁，男性明显多于女性，多见于学龄前期和学龄期儿童，以5~10岁最为多见，病情通常在10~12岁最严重。
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小阳为什么会出现脊柱侧弯呢？
叶树良发现，这主要跟他喜欢趴着睡觉有关。“喜欢趴着睡觉，整个脊柱就像麻花一样扭曲，就容易导致关节错位、脊柱侧弯。脊柱侧弯会导致自律神经受压失常，对神经调控失控，从而出现眨眼睛、发出怪声等抽动症状。”叶树良说，“坐姿不良、趴着睡等都会导致脊柱侧弯，侧弯5~15度，普通人往往难以察觉，需要专业医师才能做出判断，但侧弯的度数和抽动症严重程度不成正比。”
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“每周有六七十个因为脊柱侧弯导致抽动症的患者在我这里治疗。”叶树良说，前段时间暑假，来就诊的患儿特别多。最多的时候，一个上午就有20多个抽动症患儿。
“家长发现孩子有上述症状，医院就诊，越早治疗效果越好。”叶树良说，在他的患者中，年纪最小的仅2岁，年纪最大的已经32岁。2岁患儿症状比较轻加上发现得早，经过两三次治疗，症状就缓解了；而32岁的患者，发病已经近20年，因为一直以来只有轻微的摇头眨眼症状，所以一直没引起重视，导致现在治疗效果甚微。
12岁女孩长短腿，左右腿相差2cm
医院推拿科副主任应晓明说，这几年，很多家长的意识提高了，发现孩子肩膀有高低、肩胛骨一边凸出很多，或者长短腿，一只脚的鞋子磨损厉害，就会带过来看看。
曾有一个12岁的女孩，症状很典型。现在是夏天，衣服穿得少，一眼看出她右肩膀高一点，走路姿势也有点不自然，测量了一下，左右两只腿长差2cm。
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长短腿、高低肩，还有驼背、骨盆倾斜，都是脊柱侧弯给外观带来的影响。随着年纪增长，脊柱侧弯还可能引起脊柱小关节错位、紊乱，造成腰椎间盘突出发病更早、程度更重，侧弯严重的还会影响心、肺等内脏功能。部分女性生产之后，侧弯程度会加重，可能影响行走。
四个动作教你自测脊柱侧弯
放松站立，观察双眼是否在同一水平线上
如果眼睛在同一水平线上，说明颈椎没有出现斜颈的情况。
背对站立，观察两侧肩线是否对称
人的肩形不一样，有的人肩比较方，有的人肩比较溜，但两侧肩线应该是对称的。如果肩线对称，说明胸段脊柱没有问题。若是出现了明显的“一肩高、一肩低”，就可能是脊柱侧弯的表现。
观察腰际线是否对称
如果腰段脊柱出现侧弯，一端的腰际线会加大、一端会消失。
臀部和大腿链接的臀线是否水平
如果人体肢体长短出现问题，或是脊柱侧弯，臀中肌会出现不对称。
身体轻轻前倾，双手自然下垂
据统计，目前我国脊柱侧弯的发病率约为6%，其中小儿、青少年脊柱侧弯发病率可占脊柱侧弯的80%左右。医院康复科钮雪康医生总结，脊柱侧弯的女生比男生多，多见于高高瘦瘦的女孩，尤其在月经初潮前后，一些女孩的侧弯在一年内甚至会增大10°。
从治疗策略上来说，Cobb角（脊柱侧弯角度）25°以内的患者，观察随访，可以尝试通过矫正体操、物理疗法、牵引疗法等康复手段来治疗，25°至45°，建议采用支具疗法，大于45°则要开刀治疗了。
一些家长曾给孩子穿过“背背佳”。对此，医生的普遍评价，试图通过戴“背背佳”来纠正脊柱畸形，不太可能。
除了遗传，脊柱侧弯目前发病原因大多不明。但从临床来看，经常单肩背过重的书包，看书、写字斜趴着或佝偻着、长期单侧睡姿、跷二郎腿等，以上这些都可能引起脊柱侧弯。
钮雪康医生指出，对待脊柱侧弯，家长要摆正心态。一来，它并不可怕，需要做手术的脊柱侧弯患者不到1%。二来，不能指望通过整脊、牵引打“短频快”的战斗，而是应该坚持“持久战”，持续做运动康复训练。
如何通过运动减轻脊柱侧弯？
钮雪康医生给出意见。从预防上来说，可以做做双杠、平衡木、跳箱、垫上运动、体操等，加强腰、背、腹、肩部肌肉，以达到脊柱保健作用。
如果已经查出脊柱侧弯，相应的训练方法挺多，简单介绍2种：
低肩一侧做单臂单杠悬垂10~15秒钟。如力量允许，可再做引体向上8~15次，注意低肩一侧用力；
低肩一侧手持哑铃，先前平举，后屈臂弯举手触肩，做6~8次。
最后，来看看治疗脊柱侧弯的手术↓↓↓
切开皮肤后置入钢钉和矫正器……
是不是感觉后背发凉……
赶紧端正坐姿吧！
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