腰部多裂肌紧紧贴在腰椎骨旁边,其生理功能就是保证各个腰椎的紧密连接、并精细分配腰椎所遭受的压力,使从第一腰椎直至第五腰椎的五个椎体协调工作,既灵活自如、又能年复一年的承担各种作用于腰部的力量。但是,多裂肌又是非常容易萎缩的。
澳大利亚昆士兰州大学的研究表明:那些长期在床上休息的志愿者,其腰部多裂肌肌肉萎缩方式和下背疼痛患者的肌肉萎缩方式很相似。磁共振成像技术研究显示,19名男性志愿者在床上呆了8个星期后,他们的多裂肌明显萎缩,失去活性。正常情况下,这些肌肉不断地活动来支持和保护腰背。一旦功能减弱,出现慢性腰痛就不足为怪了。
因为多裂肌的力线位于腰部曲线的后部,可以起到“弓弦”的作用,使脊柱保持伸展并且增加腰椎的前凸。斜行的肌纤维可以使上部身体产生旋转,如果没有多裂肌的作用,腰椎的屈曲将会被强制约束,防止腰椎过度屈曲出现损伤。同时在脊柱单纯旋转时保持直立(而不出现前屈)。
多裂肌纤维是位于腰骶结合部(L5-S1)后方的唯一肌肉纤维,由于该部位前倾明显,多裂肌必须产生足够的拉力保证L5椎体不向前滑移超过骶骨的前缘(脊椎滑脱)。庆幸的是,多裂肌大量精确地聚集在脊椎这个部位,但是不幸的是,它经常得不到锻炼出现废用性萎缩,而被脂肪组织渗透替代。
腰部的多裂肌特别的厚实,而且几乎完全为薄片状。虽然反复的过度使用会使多裂肌功能受到影响,但外层的竖脊肌和背阔肌在此形成的联合腱膜也非常厚实,同样起着一定的保护作用。腰部多裂肌位于竖脊肌的深部,更多的纤维为纵行走向而且明显更加有力。大多数肌纤维的纵行走向使其不直接参与脊柱的旋转,它与腰椎切面相一致,这样可以允许屈曲、伸展和侧屈,而阻止旋转。它们的痉挛可以诱导椎间盘膨出或者突出。
如何触摸多裂肌:受试者俯卧位(proneposition),将触摸的手放在椎骨中线的一侧,受试者抬高身体使上半身抬离床面。骨肌超声可以用于有效而客观地评估多裂肌厚度和横截面积
多裂肌的刺法
1.如果是一个腰4和腰5的椎间盘疾病,先刺第5腰椎的关节突和横突的部位,首先摸到第5腰椎的椎骨棘突,它旁开2厘米一针刺到刺关节突骨膜,穿插几次,不超过3次,大部份人都有退行性病变;
2.旁开3.5厘米和4厘米的地方各一针,这是刺到了多裂肌的起点,同样刺到骨膜,不要穿插针数太多,点刺以后迅速出针.然后在提升2个椎体,摸到第3腰椎的棘突,这时要跨过第4腰椎
3.在第3腰椎的棘突旁2厘米左右的上下左右做点刺,共4针,不做穿插手法,点刺以后迅速出针,然后行拔罐的治疗。
呼吸疗法
让后背的下腰处填满气息,吸气让气充塞到前胸后背,可以让后侧的背肌收缩,可以改善驼背,启动背肌肌群。
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