第十九讲
栏目推出市民群众 梅汉尧，医院骨三科（脊柱外科）主任、主任中医师。“脊髓型颈椎病”是最严重的颈椎疾病
颈椎病的种类有很多，其中“脊髓型颈椎病”是最严重的一种类型。很多人得了颈椎病以后认为是小事，不需要治疗,真的能这样吗？！医院骨三科（脊柱外科）主任梅汉尧怎么说。
脊髓型颈椎病治疗不及时容易引起瘫痪梅汉尧主任表示，对于脊髓型颈椎病的患者，治疗不及时，容易引起不同程度的瘫痪，致残率较高，不能拖。
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨质增生、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、*韧带肥厚或钙化等致压因素导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，因此脊髓型颈椎病可严重致残，占全部颈椎病的10%～15%。
除了颈痛，出现哪些症状可能是脊髓型颈椎病？感觉障碍：手臂的麻木多见，但客观上浅痛觉障碍与病变所支配皮节不一定对应，深感觉少有受累者，可有胸或腹束带感，此时常伴有腹壁反射增强。
手笨拙，无力，表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难，随病情发展可有手内在肌萎缩，或其他上肢肌力减退。
走路不稳，尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态。
大小便功能障碍。
专家提醒脊髓型颈椎病应该及早进行手术梅主任提醒，鉴于脊髓型颈椎病的病理改变，非经手术难以解除脊髓压迫，逆转和自限的机会不多，如果没有手术禁忌，应该及早进行手术。
对于手术治疗，近年来随着器械与技术的发展与进步，手术已经非常微创化，我院的超声骨刀技术与骨科机器人辅助技术更是对手术保驾护航。
脊髓型颈椎病患者注意以下禁忌千万不能碰梅汉尧主任对于脊髓型颈椎病患者提出以下注意事项：
一、一旦确诊为脊髓型颈椎病，应该有接受手术的心理准备。绝大部分通过非手术治疗的脊髓型颈椎病患者治疗是无效的或者只能暂时缓解症状。
经大量临床研究证明，脊髓型颈椎病手术越早效果越好。病程在2年以上的患者，手术治愈率相比及时手术患者明显下降，病程在5年以上的患者，手术后约半数以上患者治疗效果欠佳。
二、脊髓型颈椎病患者在接受手术前，对保守治疗方法要慎重选择，特别是合并椎管狭窄的患者，是不可以随便按摩的，尤其是重手法按摩是 禁忌的。牵引也要慎重，一般不主张牵引。
无论按摩还是牵引，都有可能改变椎管和脊髓之间的位置关系，造成脊髓压迫加重，导致神经症状加重，甚至出现瘫痪的危险。
三、患者由于颈椎管狭窄，脊髓压迫，有些快速的颈部向后运动，可以导致椎管更加狭小而损伤颈脊髓，有可能造成瘫痪。
在乘车时患者不能瞌睡，一旦急刹车由于汽车行驶的惯性，人的脖子会先前屈后弹回，颈椎就会随着身体紧急前动，很可能引发颈脊髓损伤。
四、患者行走不稳者，应该扶拐杖，以免摔跤造成脊髓急性损伤。
专家提醒：
梅主任表示，部分脊髓型颈椎病患者由于恐惧手术，久拖不决，导致病情加重后不得不手术，这样很可能耽误了 的手术时机使病情加重。提醒患者朋友如果确诊为脊髓型颈椎病，还需及早治疗及早手术。
讲堂回放讲千里之行始于“足”下，且行且珍“膝”！
第二讲有一种运动损伤叫“锤状指”，一不注意就手指畸形了！
第三讲有图有示范！一起跟着学，摆脱颈椎病！
第四讲崴脚了怎么办？很多人都做错了！
第五讲肩痛总在夜间发作!你还hold得住吗?
第六讲走路脚疼？简单四招帮你远离疼痛！
第七讲好好的腰椎间盘，怎么它就突出了呢？
第九讲医生，骨头断了，为什么还不立即手术呢？！
第十讲不就跳个舞吗？怎么就骨折了，原来真凶是......
第十一讲老人膝盖痛，预防很重要
第十二讲对不起，让您“肩熬”了2年！
第十三讲踝关节扭伤，及时正确处理很重要
第十四讲肩膀痛？要找准罪魁祸首，莫要怪“肩周炎”
第十五讲又想运动又想保护腰椎应该怎么做
第十六讲久坐！小心患上腰椎间盘突出
第十七讲你的膝关节“老化”了吗？
第十八讲肩膀痛！别以为锻炼一下就没事
江门市骨科研究所简介点击收看相关介绍江门市骨科研究所成立于年，由医院骨伤科八个亚专科组成，是广东省首批中医重点专科、广东省首批中医名科，江门巿临床重点专科。八个亚专科分组包括：
?骨伤科一区(四肢创伤外科)
?骨伤科二区(骨关节病科)
?骨伤科三区(脊柱外科)
?骨伤科四区(手足显微外科)
?骨伤科五区(关节创伤科)
?骨伤科六区(脊柱外科)
?骨伤科七区(整脊正骨科)
?骨伤科八区(四肢创伤外科)
八大专业病区，都有自己特色的诊疗技术，它们如同八根坚实的砥柱，支撑起学科发展的“大厦”，目前，骨研所已发展成为集医疗、教学、科研为一体的协调发展的骨科临床和基础研究基地。具有丰富疑难危重病、常见病、多发病、慢性病的中西医综合治疗手段的能力。率先在五邑地区开展骨科三维重建3D打印技术，组建骨科手术机器人区域治疗中心，并成功进行全市首台骨科机器人手术、首家引进超声骨刀技术，未来将致力于发展骨科 诊疗技术，提高手术疗效，缩短手术时间、加快术后康复。
专科链接医院骨三科是脊柱退变性疾病、急性脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊柱感染等脊柱相关疾病为主攻方向的专科。
该科坚持微创理念，以微创技术为突破口，成功开展的微创手术包括：Mast-Quadrant微创可扩张通道系统下行腰椎手术，经皮穿刺激光汽化椎间盘减压术系统治疗腰椎间盘突出症，经皮椎弓根钉内固定术治疗胸、腰椎骨折，椎体成形术、经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，经皮激光椎间盘汽化减压术、经皮椎间盘切吸术及椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症等。
此外，科室还坚持发展中医特色治疗，通过继承和创新，形成系列中医特色鲜明的诊疗规范。尤其在脊柱相关疾病的保守治疗、围手术期护理及康复等方面积累了丰富的临床经验。
专科治疗特色包括整脊手法、穴位按摩、中药封包外敷、小针刀、针灸、拔火罐、中药熏蒸等。
医生推荐梅汉尧
医院骨伤科三区（脊柱骨科）主任、主任中医师，从事脊柱骨科专业临床工作32年，擅长运用中西医结合和脊柱微创技术，治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病等脊柱退变性疾病；擅长治疗脊柱外伤、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱侧弯后凸畸形等疾病。
出诊时间：周一、四全天
出诊地点：门诊二楼（室）
预约挂号（）、（办公时间）
周永顶
主任医师，毕业于广东医学院，从事骨科专业20余年，在国家及省级杂志发表专业论文近10篇，获江门市科技进步二等奖一项，三等奖一项，年12月—年12月在武汉华中医院进修学习，擅长各类脊柱、关节创伤，脊柱退行性疾病、骨关节疾病，骨骼先天性畸形、骨感染、骨结核、肢体修复与重建方面的治疗，在中西医结合治疗骨科疾病方面积累了丰富的经验。
出诊时间：周三全天、周五上午全天
诊室：
翁志辉
主治医师，毕业于广东医学院，师承广东省名中医翁凤泉，擅长运用整脊手法、小针刀、微创脊椎手术手段治疗颈肩腰腿痛疾病。
吴卫源
主治中医师，硕士，毕业于广州中医药大学，师承广东省名中医翁凤泉，擅长运用整脊手法、小针刀等传统方法、微创手术等手段治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、骨质疏松症、网球肘、肩周炎等疾病。
林俊桂
主治中医师，硕士，毕业于广州中医药大学，师承广州中医院梁德教授。擅长运用整脊手法、小针刀、针灸等传统方法，微创手术等手段治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、骨质疏松症、网球肘、肩周炎等疾病。
*浩炜
主治中医师，硕士，毕业于广州中医药大学，医院陈博来教授，擅长运用整脊手法、小针刀等传统方法、微创手术等手段治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、骨质疏松症、网球肘、肩周炎等疾病。
陈伟健
中医师，医学硕士，毕业于广州中医药大学，师承广东省 脊柱专家晋大祥教授。临床上擅长运用徐氏棍点理筋手法、小针刀等中医特色疗法以及微创手术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、骨质疏松症、椎体压缩骨折、脊柱结核、网球肘、肩周炎等骨伤科疾病。
郑乙
中医师，医学硕士，毕业于广州中医药大学，师承国务院特殊津贴专家、广东省名中医许学猛教授。擅长运用整脊手法、小针刀、针灸、扶阳火艾灸等传统方法，微创手术等手段治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、骨质增生骨质疏松症、网球肘、肩周炎、膝骨关节炎等疾病。
文章来源：骨三科 作者：陈伟健
图片提供：陈伟健 编辑整理：宣教科
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