ICU大家想必都听过，而它的“亲戚”——HDU，却鲜少有人知道。
有人称HDU是重症患者康复的必由之路，大大提高了危重症患者的生存质量。那什么是HDU？它有什么作用?与ICU有何不同？
今天我们就来探索“生命的缓冲带”——HDU。
走进HDU
ICU是重症加强护理病房（IntensiveCareUnit），集治疗、护理、康复于一身，为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备，提供最佳护理、综合治疗、医养结合，术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。
而HDU是重症康复病房（HighDependencyUnit）。主要针对经ICU密集治疗后病情相对缓解，可以脱离密切监护，但状态仍不十分稳定，需要较高度的依赖监测和护理的病人，比如高位脊髓损伤四肢瘫痪的患者。
HDU介于ICU与普通病房之间，医院ICU的床位紧张，便于一般危重患者安全过渡到普通病房，又便于部分较危重的患者及时转入ICU。
HDU与ICU的区别HDU是近年来国内外康复医学的一个新方向，它可为患者提供24小时密切医疗监测和护理，同时可以开展早期积极床旁康复训练，为积极提高重症患者的康复预后起了关键作用。
患者的生命体征平稳后，就可以送入HDU，这样缩短了患者的住院时间，很大程度上减轻了患者的经济负担，同时，更快地进入康复治疗，提高了全身功能水平，减少并发症的发生，将感染风险也降到最低。大大提高了患者的生命质量。
HDU具体做什么
很多人都认为HDU的重症康复就是让医护人员帮忙抬抬胳膊腿，按摩推拿理疗。但真正的康复治疗要复杂的多，它以人体运动障碍为中心，强调患者主动参与和合理训练。
除了按摩理疗外，还包括运动治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗、药物治疗等手段，着力于恢复外伤和疾病造成的功能障碍，改善和提升生活质量。
一般来说，每个HDU病房都会配备心电监护仪、呼吸机、除颤仪、气垫床、营养泵等设备，并有足够空间接入治疗设备，如电动起立康复病床、床边MOTOmed、多功能呼吸治疗机、综合理疗工作台、持续关节被动运动治疗仪、顺序循环仪、振动排痰机、体外膈肌起搏、经颅磁刺激、轮椅转移设备等。
在HDU中，目前已经广泛使用、技术相对成熟的医疗管理与康复治疗技术有：心电监护下直立床训练、心电监护下的膨肺技术与肺康复、气切患者堵管/拔管、困难脱机、呼吸道管理/痰液引流、吞咽促进与营养支持、肌肉关节功能促进、血栓预防与干预、神经源性膀胱/直肠治疗。
个性化治疗方案HDU里的康复治疗需要根据患者的不同特点，个性化定制的运动建议和方法。
※昏迷病人或长期卧床的病人，需要通过踩车运动，增强下肢肌力，减少肌肉的萎缩，避免下肢静脉血栓的形成。
此外，对维持关节功能活动度也有很大的帮助，避免关节畸形的发生，这样，当患者清醒过来，不至于造成肢体功能上的障碍。
※对于HDU中颅脑损伤的患者，可以通过经颅磁，促进脑细胞的苏醒。
※电动站立床（运动站立床）能够为脊柱损伤、骨盆及下肢损伤、偏瘫截瘫、脑瘫及其它重症患者进行站立训练、体位转换训练。
有助于改善下肢功能障碍患者的血液循环，增强下肢肌肉肌力，防止肌肉萎缩，避免长期卧床病人压疮的发生，这个床还可以刺激神经功能，增强神经系统对肌肉的控制力，为病人行走训练打好基础。
※手指被动活动功能锻炼器维持手指关节功能的活动度，减少手指关节畸形的发生，同时可以锻炼刺激神经，增加神经灵敏度，加强对手指肌肉的控制，维持肢体瘫痪病人的功能状态。
※对高位脊髓损伤患者手术固定后采用早期呼吸机支持下高压氧治疗，减轻脊髓水肿，增加组织内氧含量，改善局部细胞缺氧状态，促进脊髓神经功能恢复。
此外，对高位脊髓损伤患者实行呼吸肌肉训练(RMT),膀胱功能训练，排便功能障碍训练，翻身训练，良肢位摆放，肌力增强及关节活动度训练。
随着重症医学的迅速发展，重症监护病房内重症患者的病死率显著下降，但不少患者出现了或轻或重的肢体功能障碍、情感障碍、认知障碍等，这时HDU就显得十分必要，它通过多学科团队开展协作，最大限度改善患者重症期间的功能维持和改善，提高患者生活水平。
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