关于肌电图的那些事
近年来电生理学进展迅速，肌电图检查结果的准确性和可靠程度在不断提高，使得这项检查更广泛地应用于临床实践，为更多的神经内科、骨科、内分泌科、康复医学科医师提供了准确的检查手段和可靠的治疗依据。多年来，我院仅有一台肌电图仪，预约时间长，不能满足临床诊治需求，为了方便患者，让患者少跑路，同时提高诊治效率，我院神经内科新配置了一台肌电图仪，放置于外科楼17楼神经内科二病区，现已投入使用。那什么是肌电图呢?今天，小编带您一起了解肌电图。
一、肌电图是什么样的检查
既然是“电图”，那肯定是记录电活动的检查，就像心电图记录心脏的电活动；脑电图记录大脑的电活动；肌电图，就是记录神经肌肉电活动的检查。
临床上，肌电图检查使用特殊的电极（包括贴在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极），记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号,通过对这些电信号的分析，可以判断周围神经系统有无病变以及病变的具体部位。
肌电图检查通常包括“肌肉”肌电图（也称：针电极肌电图）和“神经”肌电图（也称：神经传导检查）两个部分。对于大多数患者而言，肌肉和神经的检查需要同时进行，缺一不可。
二、肌电图检查适应症
1、肌肉萎缩；
2、肢体无力；
3、手脚麻木疼痛（包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等）；
4、肢体肌肉疼痛僵硬等症状。
三、肌电图检查的禁忌症：
1、存在明显出血倾向的患者，不能做针电极检查;
2、安装外部起搏器导线的患者不应进行神经传导检查；
3、体内植入心律转复设备或除颤器或留置心导管时，应慎重；
4、有精神行为异常的患者，不能平卧及不能配合检查的患者。
四、肌电图应用范围：
1、周围神经疾病：各种炎性、卡压性、外伤性、遗传性周围神经病等；2、神经根、神经丛疾病：颈腰椎病、臂丛神经损伤、腰骶丛、马尾神经损伤；3、神经肌肉接头疾病：重症肌无力、肌无力综合症；4、肌源性疾病：各种慢性进行性肌营养不良、炎性肌病、肌强直性综合征、遗传性肌病等；5、脊髓病变：各种运动神经元病、小儿麻痹后遗症、进行性脊肌萎缩症、脊髓空洞以及各种外伤、炎症、肿块压迫等病变；6、脑干病变：通过视觉和听觉通道的功能检测、了解脑干部位神经传导功能。7、皮层功能检测：了解皮层功能的状态。五、肌电图检查过程简介：
肌电图的检查时间因人而异，因病而异，短的可能只需要十分钟，而长的需要一个多小时。因此，开单医生应提示患者：穿宽松衣裤，按照预约时间准时到达检查室。
1、神经传导检查：检查神经时，需要给予一个电刺激来“激活”神经使其产生一个可以被表面电极记录到的电反应。患者有轻微“触电”样的奇怪感觉，有轻度不适感，检查者会从低电量开始逐步调高刺激量，患者有一个适应的过程，习惯了就不觉得不舒服了。
2、针电极肌电图检查：“肌肉”肌电图需要将一种特殊的极细的电极针轻轻插入待检的肌肉中并记录肌肉的电活动。在此过程中患者会略感酸痛，类似蚂蚁钳夹和静脉输液打针，每一块肌肉的检查时间很短，一般患者都可以耐受的，并不象传说中的可怕。肌电图检查通常不会对神经和肌肉造成损害，只是针电极检查后部分患者会有肌肉轻微酸痛、扎针处可有少量淤血和肌酶轻度一过性短暂升高，一般几天后就会恢复正常。
六、肌电图报告领取：
肌电图报告一般检查后第二个工作日上午就可以拿到了，特殊患者当天就可以拿到报告。
门诊患者拿到报告后，还是需要请医生审阅，临床医生会将所有的临床资料和其他检查结果如影像学检查等汇总分析，从而进行综合诊断，必要时会建议患者再看相关专科医生的门诊。
住院患者不用自己拿报告，会有专人送到所在科室，管床医师会告知检查结果，必要时请神经肌肉免疫疾病亚专科医师会诊。
需要注意的是，肌电图报告正常或未见明显异常并不一定代表患者没有病，仍需结合临床以明确诊断。
七、我院现开展的肌电图检查项目
1、双上肢肌电图（单纯一个上肢或双上肢症状者）
2、双下肢肌电图（单纯一个下肢或双下肢症状者）
3、四肢肌电图（单肢或多肢体对称或不对称症状者）
4、面部肌电图（三叉神经或面神经病变者）
5、重频肌电图（肌无力考虑是重症肌无力或肌无力综合征者）
6、体感诱发电位（考虑感觉传导通路病变者）
7、事件相关电位（视觉）（视觉传导通路病变者）
8、听觉诱发电位（听觉传导通路病变者）
9、植物神经功能检测（植物神经功能紊乱者）
郑重承诺：神经内科二病区神经肌病诊疗室，对于特殊急重疑难患者可申请急查，当天检查，当天出报告，神经肌肉免疫疾病亚专科医师审阅报告并及时会诊!
我院神经肌肉免疫亚专业在神经内科二病区，病区内设神经肌病诊疗室及神经肌肉活检实验室，开展了微创肌肉活检技术及全套神经肌电图检查，结合抗体检测及基因检测，对各种肌病、周围神经病、神经免疫疾病尽可能做出快速及准确的诊断;开展了国内先进的淋巴细胞血浆置换术、规范的免疫抑制剂序贯疗法以及肌肉疾病的鸡尾酒疗法，同时充分发挥中西医结合治疗的优势，给患者最规范、及时、有效的治疗。同时提醒广大市民，神经肌肉免疫疾病常见的临床症状有：肢体肌肉无力瘫痪、肌肉疼痛萎缩肥大、麻木刺痛、视物模糊、共济失调等。如出现上述不适，请尽快专科就诊。姓名：罗利俊
学位：硕士
职称/职务：主任医师/神经内科副主任/副教授/硕士生导师
医院神经内科神经肌肉免疫疾病学组组长
专家门诊时间：周一全天、周五下午
专家门诊