小孩高低肩，怎么办？
01概述
很多家长不重视小孩坐姿、站姿问题，长此以往，可能引起“高低肩”，也就是特发性脊柱侧弯。如果在小孩生长发育期间不能都到有效治疗，那么这个病就可能伴随他/她终身，带来无尽的伤痛甚至会影响心肺功能和其他内脏功能。
02相关原因或疾病
坐姿、站姿不正，其他姿势不良是引起特发性脊柱侧弯的主要诱因。没有姿势不良，脊柱就不会长歪。
瘦弱的小孩，特别是小女孩，往往是该病的重灾区。原因就是瘦弱的小孩在脊柱两侧用来维持姿势的小肌肉（多裂肌、回旋肌等）功能不全，本体觉（闭上眼也能告诉大脑身体的位置的一种知觉）过弱，大脑不能感知脊柱的歪斜并发出调正的指令。久而久之，脊柱就长歪了。
另外小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等病也可以引起脊柱侧弯，但这些属于继发性脊柱侧弯。
03郭医生说
门诊中的病人—轻度侧弯
我在门诊经常会看到特发性脊柱侧弯病人，基本每1-2周都会遇到1个。通常侧弯都不是很严重，遗憾的是95%以上的都是成年人，已经不可能逆转了。他们的病症大部分都是首次发现或确诊，说明很多医生对这个病的认识还是不够充分的，不能及时诊断。在临床上这些病人会更容易引起颈肩腰的疼痛，反复发作。虽然在门诊中我通常只要纠正颈椎、胸椎、腰椎的旋转移位并调整肌肉张力，可以迅速缓解症状，让疼痛消失，但是疼痛会在劳累等因素下反复发作，伴随终身。
该病的诊断标准是进行cobb角的测量，如果cobb角大于10度，就可以诊断脊柱侧弯了。下文中涉及的角度都为cobb角。
04建议
4-10岁是特发性脊柱侧弯的高发年龄。通常小孩开始上学，使用一侧上肢更多以后，该病就高发了。因为上学后有大量的读写时间，如果坐姿不正，特别容易引起该病。
上图为支具治疗脊柱侧弯的效果
一般10～20度的特发性脊柱侧凸，需要进行严密观察及有针对性的训练，建议采用施罗特脊柱侧弯矫正法，该训练方法是目前最精准有效的矫正脊柱侧弯的方法。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗。最后注意下列情况需要考虑手术治疗：（1）胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；（2）支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；（3）腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
05保险
医疗险：如果需要手术，可以负担孩子的医疗费，但不能带病投保；如果需要用支具矫正脊柱侧弯，医疗险也是用不上的。已经有高端医疗险报销住院治疗及外购药费用的脊柱侧弯赔付案例。
重疾险：特发性脊柱侧弯不并不包含在重疾范畴内。如果要购买重疾险来覆盖其他疾病的风险，轻度或中度胸廓变形、无心肺并发症通常可以标准投保；如果是严重胸廓变形可能会加费投保；如果是有心肺并发症，保险公司通常拒保。
意外险：意外险也不能用于该疾病。
小结：孩子高低肩、脊柱歪斜，很容易被家长忽视，等到发现时往往让人措手不及。有医学知识会让您心里更有底，有保险可以让您在处理情况时无后顾之忧。
最后，如果您不知道各类保险如何购买，可以私信我。
梦想神针