脊髓栓系综合征有哪些症状
一、脊髓栓系综合征的临床表现较复杂，由于脊髓栓系综合征病人出现症状的时间不同，各种症状的组合不同以及合并的先天畸形不同，使得其临床表现复杂，但这些临床表现都可归结为在不同的病因和诱因的作用下，脊髓圆锥受到牵拉的时间和程度不同而出现的不同神经功能障碍，常见临床症状和体征有：
1、疼痛
是最常见的症状，表现为难以描述的疼痛或不适，可放射，但常无皮肤节段分布特点，儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区，可向下肢放射，成人则分布广泛，可位于肛门直肠深部，臀中部，尾部，会阴部，下肢和腰背部，可单侧或双侧，疼痛性质多为扩散痛，放射痛和触电样痛，少有隐痛，疼痛常因久坐和躯体向前屈曲而加重，很少因咳嗽，喷嚏和扭曲而加重，直腿抬高试验阳性，可能与椎间盘突出症的疼痛相混淆，腰骶部受到打击可引起剧烈的放电样疼痛，伴短暂下肢无力。
2、运动障碍
主要是下肢进行性无力和行走困难，可累及单侧或双侧，但以后者多见，有时病人主诉单侧受累，但检查发现双侧均有改变，下肢可同时有上运动神经元和下运动神经元损伤表现，即失用性肌萎缩伴肌张力升高和腱反射亢进，在儿童患者早期多无或仅有下肢运动障碍，随年龄增长而出现症状，且进行性加重，可表现为下肢长短和粗细不对称，呈外翻畸形，皮肤萎缩性溃疡等。
3、感觉障碍
主要是鞍区皮肤感觉麻木或感觉减退。
4、膀胱和直肠功能障碍
膀胱和直肠功能障碍常同时出现，前者包括遗尿，尿频，尿急，尿失禁和尿潴留，后者包括便秘或大便失禁，儿童以遗尿或尿失禁最多见，根据膀胱功能测定，可分为痉挛性小膀胱和低张性大膀胱，前者常合并痉挛步态，尿频，尿急，压力性尿失禁和便秘，系上运动神经元受损的表现；后者表现为低流性尿失禁，残余尿量增多和大便失禁等，系下运动神经元受损的表现。
5、腰骶部皮肤异常
儿童患者90％有皮下肿块，50％有皮肤窦道，脊膜膨出，血管瘤和多毛症，约1/3病儿皮下脂肪瘤偏侧生长，另一侧为脊膜膨出，腰骶部皮下肿块可很大，因美观问题而引起家长重视，个别病儿骶部可有皮赘，形成尾巴，上述皮肤改变在成人不到半数。
6、促发和加重因素：
（1）儿童的生长发育期；
（2）成人见于突然牵拉脊髓的活动，如向上猛踢腿，向前弯腰，分娩，运动或交通事故中髋关节被迫向前屈曲；
（3）椎管狭窄；
（4）外伤，如背部外伤或跌倒时臀部着地等。
根据典型病史，临床表现和辅助检查，诊断脊髓栓系综合征并不困难，由于本病早期常无症状或症状发展隐匿，少数病人急性发病，虽经治疗亦不能改善神经功能障碍，因此，提高对本病的认识，做到早期诊断和及时治疗至关重要，对有下列临床表现者，特别是儿童，应警惕本病可能：①腰骶部皮肤多毛，异常色素沉着，血管瘤，皮赘，皮窦道或皮下肿块；②足和腿不对称，无力；③隐性脊柱裂；④原因不明的尿失禁或反复尿路感染。
二、脊髓栓系综合征的诊断依据：
1、疼痛范围广泛，不能用单一根神经损害来解释；
2、成人在出现症状前有明显的诱因；
3、膀胱和直肠功能障碍，经常出现尿路感染；
4、感觉运动障碍进行性加重；
5、有不同的先天畸形，或曾有腰骶部手术史；
6、MRI和（或）CT椎管造影发现脊髓圆锥位置异常和（或）终丝增粗。
由于长期不良坐姿、生活工作不规律等诸多因素，都会让我们的腰部受到损伤。下面小编和大家分享一则下腰痛锻炼小贴士
放松腰椎关节
1.平躺时，把双腿屈曲90度，双手放在胸前固定身体。两腿进行左右匀速摆动，速度适中，摆动到一侧臀部抬离床面。每次锻炼左右摆动30个即可。
2.坐位下，保持肩膀不向前或向后，慢慢将腰部弯曲，即让双肩向髋部靠近。弯曲到最大角度后，再慢慢讲腰部挺直。每次运动尽量缓慢无痛。久坐超过1小时，需要站起来走动放松5分钟。
放松肌肉
1.站立时，双脚与肩同宽，双手交叉上举，并缓慢向一侧弯腰，在最大角度处停留5到10秒钟，两侧交替进行。每次重复10次即可。
2.平躺时，将两腿屈曲并用双手把双膝尽量拉向胸口，只要臀部抬离床面，腰部紧张即可。每次在动作末端保持5到10秒钟，重复10次即可。
增强腰部肌力锻炼
1.平躺时，双手放于胸前固定身体，然后缓慢地交替抬起两腿到45度，注意腰后部尽量贴近床面。每组锻炼单侧腿上抬30次，每次重复3组即可。
3.做“燕飞”动作，即俯卧时，将双肩稍微抬离床面，然后将两腿抬离床面，只需做到双侧膝盖即将离开床面即可。每次锻炼坚持10到20秒，重复20到30次即可。
第十一届针刀医学专家班
一、报到时间及地点：
★年8月21日全天报到，8月22日—8月29日学习
北京市昌平区天通苑西三区26号楼16门
二、培训特点：
全程权威专家授课，根据针刀医学的特点，采取理论与实战相结合的培训方法，以案例教学、互动教学、实战教学为主
三、培训内容此班由全国顶级的针刀医学专家全程授课，授课形式为每天一个病种，理论与临床交替教学
日期
授课教授
内容
8月22日
卢胜春
中风后遗症的针刀治疗
8月23日
易秉瑛
强直性脊柱炎、股骨头坏死
8月24日
李力
腰间盘突出症
8月25日
崔秀芳
内科病（脊柱相关疾病）
8月26日
司同
颈椎病针刀诊断与治疗
8月27日
柳百智
针刀临床问题解析
8月28日
冯建民
针刀医学手法学
8月29日
医院
临床示教学
四、相关费用
1、费用：
元/人（资料费用、学习费用、办证费用等）2、餐饮：20—50元/人/天，费用自理
3、住宿：40—元/天/人，费用自理
*参加培训班学习，会议免费。
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