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臀肌痉挛症臀肌痉挛症又称髂胫束挛缩、弹响髋。临床上除见于幼儿外,还可见于青壮年。
[临床表现](1)有臀部肌肉注射史。(2)行走时,两膝外翻,呈外八字步态;下肢并拢时十分困难,不能将下肢屈曲内收抬高。
(3)患侧臀肌萎缩,严重者臀部大转子处出现陷窝。(4)髋关节屈曲或伸展时,在股骨大粗隆外侧可摸到粗而紧的纤维带滑动;髋关节屈曲并内收被动活动时,可听到弹响声。
[辨证分型](1)气滞血瘀:患处疼痛固定,痛有定处,痛处拒按,或触之有包块,推之不
移.按之痛剧;舌紫暗或有瘀点,指纹紫滞。(2)痰瘀互结:患处肿大疼痛,患肢屈伸不利,沉重难移;舌质紫暗,苔白腻,指纹沉滞紫黯。(3)阴寒凝滞:患处寒痛,喜温喜按,得温痛减,患处皮色不变;舌质暗,苔白,指纹青紫。
[治疗常用手法]1、按揉患臀
患儿俯卧位,术者站在患儿的侧方,一手按住患儿骶部,另一手拿揉该患臀,反复操作1分钟。施术时动作要和缓,指力要吸定于患儿皮肤,力量要深透,紧推慢移,切不可摩擦皮肤,压力均匀、动作协调有节律。
2、点揉环跳
患儿俯卧位,术者站于其侧方,一手按住患儿骶部,另一手用拇指指腹点揉该患肢环跳穴,反复操作2分钟。施术时动作要和缓,指力要吸定于患儿皮肤,力量要深透达穴位的深层组织,压力均匀,动作协调有节律。
点揉环跳
3、按揉股外
患儿侧卧位,患侧在上,健侧在下。术者站于其侧方,用掌根着力,按揉患儿大腿外侧,上下往复,反复操作2分钟。施术时掌根要吸定于患儿皮肤,力量要深透至深部组织,紧推慢移,切不可摩擦皮肤,压力均匀持久,动作协调有节律。
4、捏脊患儿俯卧位,术者双手示指抵于背脊之上,再以两手拇指伸向示指前方,合力挟住肌肉,捏起,采用示指向前拇指后退之翻卷动作,二手交替向前移动。自长强穴起一直捏到大椎穴为1次,如此反复操作5~6次。注意要直线捏,所捏皮肤的厚、薄、松、紧应适宜,捏拿速度要适中,动作轻快柔和,避免肌肤从手指尖滑脱.
捏脊
5、揉承山
患儿俯卧位,术者站于其侧方,一手扶住患儿的小腿,另一手拇指按压住承山穴(在小腿后面正中,足跟上提时腓肠肌肌腹下尖角凹陷处)后点揉2分钟。
揉承山
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