宝宝走路像小鸭子警惕宝宝发育性髋关节发育

疑问?

很多家长带宝宝体检的时候,都被儿保医生告知宝宝的臀纹和大腿皮纹不对称,可能是髋关节发育不良,建议做一个髋关节B超或X线检查,有些家长很配合,却有些家长拒绝。那么,医生建议的髋关节检查有必要做吗?下面我们就带着家长们深入了解发育性髋关节发育不良(DDH)。

跟着我们一起来~!流行病学史

DDH有遗传性,首先家长们要先了解家族中有没有DDH的家族病史。

再自查一下自家的宝宝是不是第一胎,出生体重是否偏重,有无羊水过小,出生时胎位是不是臀位,出生后家人是否对宝宝有过双下肢捆绑的行为…

女孩子会比男孩子的风险高哦!

带着这些疑问我们可以找儿保医生进一步检查~

医生帮宝宝体检的时候,会脱掉尿片,看一下臀部和大腿的皮纹。从外观看,臀部和大腿皮纹不对称。如图:

对于已经会走路的孩子,如一侧脱位时会呈跛行步态,如双侧脱位时会像鸭子走路一样一摇一摆:

图片来自网络

医生单靠眼睛看肯定不能诊断,下面还要进行体格检查哦~

①Allis征阳性:患者仰卧,屈髋屈膝,两足平行置于床面,比较两膝高度,不等高为阳性,提示较低一侧股骨或胫骨短缩,或髋关节后脱位。

图片来自网络

②外展试验阳性:患儿平躺,屈膝、屈髋各90°,当外展程度受限,膝外侧不能触及床面。

图片来自网络

③Trendelenburg征阳性:(大小孩)单腿站立,另一腿尽量屈髋、屈膝,使足离地。脱位侧臀中肌松弛无力,不能平衡地拉住患侧骨盆,使对侧骨盆下降。

如果在检查的过程中,出现以上阳性,则高度怀疑DDH,就要做B超或X线确诊了!!

早期筛查,早发现早治疗!

对于存在高危因素的患儿应进行B超或X线的检查,尽管在筛查费用上有少许增加,但手术率下降了75%!

超声检查:适合6周-6月婴儿

△如发现问题,我们会转诊骨科,由骨科医生为宝宝治疗~

总结

DDH应该要早期发现,早期筛查,早期治疗!治疗越早,治疗的方法越简单,越能获得正常或接近正常的髋关节。所以家长们应该要充分信任医生,对体检异常或存在高危因素的要积极检查,达到早期发现及治疗的目的。

有疑问的家长们,可以带宝宝到南医五院儿童保健科咨询。

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